声明:本人非专业心理学研究者,仅为入门者试着分析,若要作为教学参考,请多方查证。
【背景】
随着社会升学压力的不断增大,以及父母对孩子的期望不断升高,抑郁症已经成为了当代中学生心理一种常见的心理问题,尤其在成绩优秀的学校的学生群体中更加普遍。在我的母校,仅我知道的就有至少三名同学被正规医院诊断为重度抑郁。抑郁症会对他们的生活、学习和社交造成极大的负面影响,甚至危害到生理健康和生命安全。当下的很多学校会发放问卷来调查学生的心理健康情况,并鼓励学生如实填写,然而大多数学生为了防止留有不良的心理健康记录,以及对未来影响升学和就业的担忧,往往不会如实填写,导致学校方面很难注意到这些需要帮助的抑郁症学生。因此,老师了解成因并掌握对策才是解决中学生抑郁症的最主要环节。
【成因】
1.生理因素
首先,中学生的大脑和身体正在发育,激素水平的变化可能导致情绪波动,从而导致抑郁,例如5-羟色胺 (5-HT) 功能较差的学生更容易患上抑郁症。其次,不同的性别产生抑郁症的概率也不一样,女性中学生普遍比男性中学生更加容易患上抑郁症,产生这种现象的原因包括女性特有的生物学反应、自我概念和应对方式等。最后,一些遗传因素也会对抑郁症的产生有影响,研究表明大约七成的中学生抑郁症病例有家族病史。
2.心理因素
青少年正处于建立自我同一性和防止同一性混乱的关键阶段,如果处理不好,或者产生归因错误,很可能会导致一定程度的抑郁情绪。此外,青少年面临学业压力、人际关系问题、心理冲突等多种压力,这些压力很可能会导致他们情绪低落和抑郁。而且,中学生情绪的两极性导致他们的情绪往往比较极端,在接受负面情绪时会走向极端,从而走向抑郁症。最后,一些自身的性格缺陷也会导致中学生抑郁症产生,如强迫型人格、被动-攻击型人格、癔症型人格等。
3.生活因素
生活上的一些情况也会导致抑郁症的产生。有一部分的疾病会导致抑郁症,例如甲状腺疾病。此外,一些青少年的饮食结构不合理,也容易导致抑郁症的产生,这一点在膳食不均衡的中学生群体中表现尤为明显。更有中学生染上了抽烟、酗酒、滥用药物等不良习惯,这些都会导致抑郁症的产生。
4.社会因素
缺乏成长支持是导致现代中学生抑郁症状的一个重要的社会因素,一部分家长和老师会过分地指责孩子,降低评价,导致抑郁情绪的产生,并进一步发展为抑郁症。此外,如今的快节奏生活和竞争压力,对学生提出了较高的要求。中学生内部极高的升学倾向和外部的长辈期望,都可能对导致中学生走向抑郁症。成长环境的不稳定和冲突也会导致这样的情况,被成年人虐待甚至拐卖,家长之间的吵架、冷战甚至离婚,对孩子抑郁症的产生有着非常大的影响作用。
【对策】
若还未发现患有抑郁症的学生,老师就需要在平时培养他们正确的归因方式,教育他们积极乐观的评价观,引导做出正确的价值判断和价值选择。教师还应该给予良好的成长支持,让他们有成就感。此外,还需要及时发现可能有抑郁倾向的学生,通过一些临床表现,例如情绪低沉、行为迟缓、躯体症状、退缩和易怒等情况,找出这些学生,以便确认是否需要进行进一步的心理辅导。
若已经发现学生有抑郁症状,就需要提供及时的干预、帮助和指导。在对中学生抑郁症进行辅导和治疗时,应坚持心理治疗和药物治疗并重的原则,单纯依靠药物或单纯依靠心理咨询都是不正确的。前期应当及时进行心理辅导干预,若没有效果,则应当配合药物治疗使用。当药物治疗缓解和改善了抑郁症状后,再结合心理治疗,能够使患者正确认识抑郁症,最终达到根治的目的。
在心理辅导和心理治疗的过程中,最重要的是需要引导中学生正确认识抑郁症,改变他们错误的认知,完善人格,培养学生们应对困难和挫折的能力以及自信心。可以使用行为治疗方法:第一,构筑一个积极的良好环境氛围,通过团体活动来使他们获得更多的人际交往机会,从而获得自信心和参与感,缓解抑郁症状;第二,引导他们回忆过去的成功经历,并尽可能为他们创造成功的体验;第三,提供心理支持,在给予青少年关怀和鼓励的同时,通过各种方式让他们感受到自身的价值和潜力,以及之前未意识到的能力。通过以上几点,能够一定程度上缓解中轻度的抑郁症状。
如果中学生的抑郁症病情已经较为严重,或长期持续恶化,学校心理辅导已经不能有效缓解学生的抑郁情绪,则需要移交专业的医院对其进行药物治疗等方法,在情绪相对稳定后再开始心理辅导。